冠状珍珠疹的临床表现
冠状珍珠疹多见于20-30岁左右的男性。损害主要发生在龟头的边缘与冠状沟交界处或系带处。损害为1-3mm大小的丘疹,位于系带两侧损害较大。丘疹顶端圆而光滑,有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合,多密集排列呈一行或多行,在龟头背侧明显,可部分或有效环绕龟头。损害颜色多为珍珠状白色,少数为淡红色、肤色,部分可出现轻度红肿。无压痛、无破溃,且患者无自觉症状。
冠状珍珠疹的病因及发病率
冠状珍珠疹的发病率各家报告不一。国外报道在正常男性人群中本病症为8.3%-30.1%。国内陈凤岗等调查在239例男性(不包括包茎与性病患者)中发现159例,发病率为66.53%。张开金等在917例中发现220例,发病率为24%。陈雪等在2037名婚前体检的男性青年中发现786例,发病率为37.92%。作者在性病门诊中调查276例,发现109例,发病率为39.49%。这些调查结果均表明阴茎珍珠状丘疹在临床上是一种常见的病症。
冠状珍珠疹的检查
冠状珍珠疹与尖锐湿疣鉴别诊断要点在于前者损害局限于龟头的边缘,损害数目较多,为珍珠状乳白色丘疹,表面光滑,损害随病程延长不增大,醋酸试验阴性;而后者损害不限局于龟头的边缘,多单个散在,损害较大,表面不光滑,且多呈菜花状,随病程延长逐渐增大,醋酸试验阳性,组织病理检查见凹空细胞。